Nattawat Allianz - อลิอันซ์อยุธยา ประกันชีวิต

📌 สุขภาพดีไม่มีขาย
อยากได้ต้องดูแล
ต้องการที่ปรึกษา แบบประกันส่วนตัว
ทักมานะคับ ปอนด์ยินดีให้คำปรึกษาฟรี 🤩🎉🪭

💙แบบประกันเหมาจ่ายพ่วงด้วย Copayment
มีผลเฉพาะประกันสุขภาพที่อนุมัติ✅
ตั้งแต่วันที่ 1 มีนาคม 2568 เป็นต้นไป
และจะไม่มีผลย้อนหลังกับกรมธรรม์เดิม

สรุป การเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ ตั้งแต่ 1 มีนาคม เป็นต้นไป ประกันเหมาจ่ายจะพ่วง Copayment | MONEY LAB
“ประกันสุขภาพแบบคุ้มครองเต็มจำนวนจะไม่มีขายแล้ว”
“ต่อไปเข้าโรงพยาบาลเราจะต้องร่วมจ่ายด้วย”

ประเด็นนี้เป็นที่ฮือฮาและถูกพูดถึงกันมากในวงการประกันช่วงปลายปีที่ผ่านมา

ล่าสุดทางสมาคมประกันชีวิตไทยได้มีการประกาศเงื่อนไขออกมาแล้ว

มาดูกันว่าเงื่อนไขนี้คืออะไร ใครต้องร่วมจ่ายบ้าง
และหากมีประกันอยู่แล้วจะได้รับผลกระทบหรือไม่ ?

MONEY LAB จะย่อยเรื่องการเงิน การลงทุนให้เข้าใจง่าย ๆ

หัวใจของประกันสุขภาพ คือ การเฉลี่ยทุกข์ เฉลี่ยสุข ระหว่างผู้เอาประกันทุกคน โดยเราจ่ายเบี้ยประกันเพื่อโอนความเสี่ยงเรื่องค่ารักษาพยาบาลให้บริษัทประกัน

ในปัจจุบันประกันสุขภาพ มีด้วยกัน 3 แบบ คือ

1. แบบเหมาจ่าย หรือ Full Coverage

เป็นแบบที่บริษัทประกันจ่ายค่ารักษาให้ตามจริง เต็มจำนวนตามวงเงินที่ระบุในกรมธรรม์

2. แบบมีความรับผิดส่วนแรก หรือ Deductible

เป็นแบบที่เราต้องจ่ายค่ารักษาส่วนแรกตามที่ตกลงกันไว้ ส่วนที่เหลือบริษัทจะจ่ายให้ แต่ไม่เกินวงเงินในกรมธรรม์

3. แบบมีค่าใช้จ่ายร่วม หรือ Copayment

เป็นแบบที่เราต้องร่วมจ่ายค่ารักษาทุกครั้งเป็นเปอร์เซ็นต์คงที่ของค่ารักษาทั้งหมด ส่วนที่เหลือบริษัทจะจ่ายให้

ซึ่งแบบที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ แบบเหมาจ่าย เพราะให้ความคุ้มครองที่ครอบคลุม ทำให้เราไม่ต้องกังวลเรื่องค่ารักษาพยาบาล

อย่างไรก็ตาม ในช่วงที่ผ่านมาบริษัทประกันต้องเผชิญกับต้นทุนที่สูงขึ้นมาก เพราะเมื่อทำประกันแล้ว หลายคนเลือกที่จะนอนโรงพยาบาล แม้อาการเจ็บป่วยเล็กน้อย ส่งผลให้เบี้ยประกันแพงขึ้น

และบางคนถูกยกเลิกกรมธรรม์ในปีต่ออายุ เนื่องจากบริษัทประกันต้องบริหารความเสี่ยง โดยมักยกเลิกกรมธรรม์ของผู้ที่เคลมบ่อย แต่รักษาลูกค้าที่มีสุขภาพแข็งแรงเอาไว้

เพื่อแก้ปัญหานี้ จึงได้มีการกำหนดเงื่อนไขให้ใช้ Copayment ในการต่ออายุกรมธรรม์

ซึ่งหมายความว่า หากเราซื้อประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย ตั้งแต่วันที่ 1 มีนาคม 2568 เป็นต้นไป จะถูกพ่วง Copayment มาด้วย

โดยการคุ้มครองจะถูกแบ่งเป็น 2 ช่วง

- ปีแรก จะได้รับความคุ้มครองแบบเหมาจ่ายเต็มจำนวน
- ปีต่ออายุ จะมีการพิจารณาว่าต้องร่วมจ่ายหรือไม่ โดยมีเงื่อนไขดังนี้

กรณีที่ 1 การเจ็บป่วยเล็กน้อย (Simple Diseases)
- มีการเคลมโรคที่ไม่รุนแรง รวมกันตั้งแต่ 3 ครั้งขึ้นไป
- ยอดการเคลมตั้งแต่ 2 เท่าของเบี้ยประกันที่จ่าย
คิดเป็นอัตราการเคลม 200%

หากเข้าเงื่อนไขทั้ง 2 ข้อ จะต้องร่วมจ่ายค่ารักษา 30% ในปีต่ออายุ

โดยสูตรคำนวณอัตราการเคลม คือ
(ค่ารักษาพยาบาลทั้งปี / ค่าเบี้ยประกันสุขภาพต่อปี) x 100

มาลองดูตัวอย่างให้เข้าใจง่าย ๆ

ปี 2568 เราจ่ายเบี้ยประกัน 20,000 บาท ป่วยเข้าโรงพยาบาล 3 ครั้ง ด้วยอาการปวดหัว เป็นไข้ และท้องเสีย โดยมีค่าใช้จ่ายในการรักษารวมเป็นเงิน 45,000 บาท

อัตราการเคลมเท่ากับ (45,000 / 20,000) x 100 = 225%
เท่ากับว่าปีหน้า 2569 เราจะต้องร่วมจ่าย 30%

กรณีที่ 2 การเจ็บป่วยโรคทั่วไป
- มีการเคลมโรคทั่วไป ไม่รวมโรคร้ายแรง และการผ่าตัดใหญ่ รวมกันตั้งแต่ 3 ครั้งขึ้นไป
- ยอดการเคลมตั้งแต่ 4 เท่าของเบี้ยประกันที่จ่าย
คิดเป็นอัตราการเคลม 400%

หากเข้าเงื่อนไขทั้ง 2 ข้อ จะต้องร่วมจ่ายค่ารักษา 30% ในปีต่ออายุ

มาลองดูตัวอย่างให้เข้าใจง่าย ๆ

ปี 2568 เราจ่ายเบี้ยประกัน 20,000 บาท ป่วยเข้าโรงพยาบาล 3 ครั้ง ด้วยโรคทั่วไป โดยมีค่าใช้จ่ายในการรักษารวมเป็นเงิน 90,000 บาท

อัตราการเคลมเท่ากับ (90,000 / 20,000) x 100 = 450% เท่ากับว่าปีหน้า 2569 เราต้องร่วมจ่าย 30%

และสุดท้ายหากเข้าเงื่อนไขทั้งกรณีที่ 1 และ 2 เราจะต้องร่วมจ่าย 50% ในปีต่ออายุ

แต่อย่างไรก็ตาม หากปีไหนเราเข้าเงื่อนไขต้องร่วมจ่าย แบบ Copayment ก็ไม่ได้หมายความว่า เราต้องร่วมจ่ายตลอดไป

เพราะบริษัทประกันจะพิจารณาใหม่ทุกปี หากในปีถัดไป เราเคลมน้อยลงและไม่เข้าเงื่อนไขที่กำหนด ก็สามารถกลับมารับความคุ้มครองแบบเหมาจ่ายเต็มจำนวนได้เหมือนเดิม

แต่ทั้งนี้แบบประกันเหมาจ่ายพ่วงด้วย Copayment นี้
จะมีผลเฉพาะประกันสุขภาพที่อนุมัติตั้งแต่วันที่ 1 มีนาคม 2568 เป็นต้นไป และจะไม่มีผลย้อนหลังกับกรมธรรม์เดิม

จากเงื่อนไขทั้งหมดนี้ เราจะเห็นว่าประกันสุขภาพกำลังเปลี่ยนแปลงไป จากที่เคยให้ความคุ้มครองเต็มจำนวน ก็มีการเพิ่มเงื่อนไขร่วมจ่ายเข้ามา

สิ่งที่เราควรจับตามอง คือ เมื่อเราในฐานะผู้บริโภคต้องจ่ายมากขึ้น เบี้ยประกันสุขภาพที่ออกมาใหม่นี้จะปรับลดลงหรือไม่

เพราะหากเบี้ยยังราคาเดิม นั่นหมายความว่าผู้บริโภคต้องจ่ายมากขึ้น แต่ยังได้ความคุ้มครองเท่าเดิม การเปลี่ยนแปลงนี้ ก็อาจจะไม่ได้สร้างประโยชน์ให้กับผู้บริโภคได้อย่างแท้จริง..

#วางแผนการเงิน
#ประกัน


Reference
-https://online.pubhtml5.com/ikfiw/omhq/

🎉ยินดีกับลูกค้าด้วยนะค้าบ
หมดห่วงเรื่องสุขภาพ ให้ประกันสุขภาพดูเเล
ขอบคุณที่เชื่อมั่นเเละไว้ใจเราสองคนครับ🙏💙

#มอบความคุ้มครองก่อนบิน
เป็นอีกหนึ่งเรื่องราวที่ประทับใจในอาชีพนี้🏆
ลูกค้าเปิดใจเเละเห็นถึงคุณค่าในประกัน

#ประกัน
#ประกันสุขภาพ
#ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย
#ณัฐวัฒน์อลิอันซ์

โอกาสสุดท้าย! ก่อนปรับเงื่อนไขใหม่ 🔥
อยากได้ความคุ้มครองจัดเต็ม ไม่มีส่วนร่วมจ่าย?
#รีบสมัครก่อนเงื่อนไขเปลี่ยน
✅สนใจทักมาคุยกันได้เลยครับ

เข้า รพ ครั้งนึง ค่ารักษาเท่าไหร่
เเล้วทำไมเราต้องจ่ายเอง ?
ต่อให้จ่ายค่ารักษาเองไหว
เเต่ถ้าเลือกโอนความเสี่ยงได้ ทำไมเราต้องจ่าย
✅จ่ายเอง กับ ให้ประกันจ่าย เเบบนี้ไหนดีกว่ากัน👌

#รู้งี้ทำประกันดีกว่า
#ณัฐวัฒน์อลิอันซ์

#ประกันสุขภาพ
#ประกันลดหย่อนภาษี
#ประกันชีวิต
#ประกันขีวิตทำวันนี้ดีที่สุด
#ประกันคลอดบุตร
#คลอดฟรี #ฝากครรภ์ฟรี #รักษาฟรี

#ประกันเหมาจ่าย

เล่าประสบการณ์
#รีวิวกรมธรรม์ให้ลูกค้า ย้อนไปเมื่อ 17 ปีที่เเล้ว
#คุณเเม่เคยทำประกันสุขภาพ ไว้ให้ตอนเด็ก

เปิดกรมธรรม์ขึ้นมาเห็นความคุ้มครอง
ลูกค้าบอก ไม่เคยอ่านเลย
วันนี้วันเเรก ตั้งเเต่มีกรมธรรม์
เปิดอ่านพร้อมกับผมวันนี้

สรุปความคุ้มครองทั้งหมด
ไม่สามารถใช้ได้จริงในปัจจุบัน
เอาง่าย คือ มีส่วนต่างเพียบ!!
ถ้าลองได้ใช้ประกัน

ความโชคดีของเคสนี้คือ
ลูกค้าไม่เคยเข้า รพ เลยตั้งเเต่เด็ก
ไม่งั้นเสียส่วนต่างค่ารักษา เกินค่าเบี้ยเเน่นอน

สำหรับใครที่มีประกันอยู่เเล้ว
อยากให้รีวิวกรมธรรม์ให้
ยินดีรีวิวให้ฟรี!! ย้ำว่าฟรี
ส่งมาได้เลยครับ 😊

#ณัฐวัฒน์อลิอันซ์

#ประกันสังคม
#ประกันชีวิต
#ประกันสุขภาพ

#ผู้บริหารหน่วย #อลิอันซ์ 💙
ยินดีกับความสำเร็จของปอนด์และเชอรี่
🏆Victory Focus MindPower🏆

เราจะสร้างตำนานต่อที่ Q4/2567
🎯เป้าหมายแรกสำเร็จ
🎯เป้าหมายต่อไป 🚀🚀🚀

ขอบคุณแม่ปุ๊ก
ขอบคุณทีม Victory
ขอบคุณทีม Focus
ขอบคุณเพื่อนออม
ขอบคุณเพื่อนๆพี่ๆและลูกค้าคนสำคัญ
วันนี้ทำได้ และวันต่อๆไปจะพัฒนาต่อไป
เพราะความรู้ของ #ตัวแทนประกันชีวิต
คือผลประโยชน์ของลูกค้า 🌟☺️

ขอแสดงความเสียใจต่อครอบครัวผู้สูญเสียและ ผู้ได้รับผลกระทบ จากเหตุการณ์เพลิงไหม้รถบัสทัศนศึกษา ของนักเรียน จาก จังหวัดอุทัยธานี

💙💙💙💙

ยืนยันความมั่นคงแข็งแกร่ง อลิอันซ์ อยุธยา #ประกันระดับโลก

AM BEST หน่วยงานจัดอันดับเครดิตระดับโลกได้ประกาศ เรทติ้งความแข็งแกร่งทางด้านการเงินของ อลิอันซ์ อยุธยา ประกันภัย (AAGI) อยู่ในระดับ “ยอดเยี่ยม”

อันดับเครดิตนี้ ยืนยันถึงรากฐานที่แข็งแกร่งของเรา ที่พร้อมให้บริการ ดูแล และปกป้องลูกค้าในประเทศไทยอย่างเต็มที่

และด้วยการสนับสนุนจากกลุ่มอลิอันซ์ บริษัทแม่ของเรา ที่มีทั้งความรู้ ความเชี่ยวชาญและประสบการณ์กว่า 130 ปีในธุรกิจประกัน ขอให้ทุกท่านมั่นใจ ว่า อลิอันซ์ อยุธยา พร้อมดูแลและเคียงข้างให้ทุกท่านให้ผ่านพ้นทุกเงื่อนไขของชีวิต


#อลิอันซ์อยุธยา #ประกันระดับโลก

Allianz Ayudhya Rated “Excellent” from AM Best

We are pleased to share with you that Allianz Ayudhya General Insurance has been assigned a Financial Strength Rating of A- (Excellent) from AM Best.

This great news reaffirms AAGI's solid foundation to provide solutions particularly for our corporate clients in Thailand and be a trusted and stable insurance partner. With strong backing from Allianz Group and the expertise of our Allianz Commercial colleagues worldwide, we are committed to drive long-term growth in Thailand.

For more information and access to published press release, click here. https://allianzth.co/Am-BEST